我市當前對農村低保人員在醫(yī)保方面有以下優(yōu)惠政策:
1、享受參保資助,資助標準為:對參加一檔城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險繳費給予全額資助;對參加二檔城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的,統(tǒng)一按當年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險一檔繳費標準給予全額資助。
2、享受普通疾病醫(yī)療救助,資助標準為:對城市“三無”人員、農村五保對象、城鄉(xiāng)低保對象中需院外維持治療的重殘重病人員、80歲以上的城鄉(xiāng)低保對象,其普通疾病限額門診救助標準為每人每年不低于400元;對限額門診救助對象以外的城鄉(xiāng)低保對象和城鄉(xiāng)孤兒、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象,其門診救助年封頂線為每人每年不低于300元。對重點救助對象在一級、二級醫(yī)療機構的普通疾病救助比例不低于80%;對其他救助對象在一級、二級醫(yī)療機構的普通疾病救助比例不低于70%。
3、享受重特大疾病醫(yī)療救助,資助標準為:低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者的重特大疾病救助比例不低于60%。重點救助對象重特大疾病救助比例不低于70%。
重慶居民醫(yī)對低收入人群保補助范圍
從2022年1月1日開始實施,提出對7類低收入人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分給予資助。
一、特困人員按照一檔個人繳費標準100%給予全額資助:
對民政部門認定的特困人員、低保對象、低保邊緣戶,鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、因病因災因意外事故等剛性支出較大或收入大幅縮減導致基本生活出現嚴重困難戶等7類低收入人口,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分給予資助。
上述人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔的,對特困人員,按照一檔個人繳費標準的100%給予全額資助;對低保對象,按照90%給予定額資助;對返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶、低保邊緣戶,按照70%給予定額資助。
上述人員自愿參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二檔的,統(tǒng)一按照參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔個人繳費標準的100%給予資助。超過資助標準的個人應繳納參保費用由參保對象自行負擔。
上述人員享受資助參保的標準,按參保繳費時就高身份確定,享受資助參保后人員身份發(fā)生變化的,不再進行差額資助。未納入低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口,執(zhí)行資助參保漸退政策,對其參加2022年、2023年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,分別按照100元、50元標準給予定額資助,2024年按規(guī)定退出,不再享受資助參保政策。
二、確保區(qū)縣域內政策范圍內住院費用支付比例總體保持在70%左右:
在7月1日至12月31日期間參加當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,不設待遇享受等待期,參保個人繳費資助部分由各區(qū)縣醫(yī)療救助資金解決。
在大病保險保障能力上,在過渡期內,繼續(xù)對特困人員、低保對象、返貧致貧人口實施傾斜支付政策。上述對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,大病保險起付線維持在全市上年度居民人均可支配收入的50%,政策范圍內支付比例穩(wěn)定在60%左右,大病保險起付線降低50%,報銷比例提高5個百分點,不設封頂線。
三、特困人員等個人自付醫(yī)療費用救助比例不低于70%:
確保年度救助限額內,特困人員、低保對象、返貧致貧人口政策范圍內個人自付醫(yī)療費用救助比例不低于70%,其他低收入人口不低于60%。
對象:對民政部門認定的特困人員、低保對象、低保邊緣戶,鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、因病因災因意外事故等剛性支出較大或收入大幅縮減導致基本生活出現嚴重困難戶等7類低收入人口。
資助標準:上述人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔的,對特困人員,按照一檔個人繳費標準的100%給予全額資助;對低保對象,按照90%給予定額資助;對返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶、低保邊緣戶,按照70%給予定額資助。
上述人員自愿參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保二檔的,統(tǒng)一按照參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔個人繳費標準的100%給予資助。超過資助標準的個人應繳納參保費用由參保對象自行負擔。